Hjorth, M.F., Christensen, L., Kjølbæk, L. et al. Relación Prevotella/Bacteroides pretratamiento y marcadores del metabolismo de la glucosa como marcadores pronósticos para el mantenimiento de la pérdida de peso en la dieta. Eur J Clin Nutr 74, 338–347 (2020). https://doi.org/10.1038/s41430-019-0466-1
Abstracto
Antecedentes/Objetivos
Se ha sugerido que la relación Prevotella/Bacteroides (P/B) microbiana intestinal previa al tratamiento y los marcadores del metabolismo de la glucosa (es decir, glucosa e insulina en ayunas) son biomarcadores para un control óptimo del peso. Sin embargo, ambos biomarcadores necesitan una validación adicional, y las interacciones entre ellos para un control óptimo del peso son en gran medida desconocidas. Investigar las diferencias en el mantenimiento de la pérdida de peso entre sujetos con baja y alta relación P/B y las posibles interacciones con los marcadores del metabolismo de la glucosa y la ingesta de fibra dietética.
Asignaturas/Métodos
Después de un período de pérdida de peso de 8 semanas con productos sustitutivos de comidas, los sujetos que perdieron ≥ 8% de su peso corporal inicial fueron asignados al azar a uno de los tres suplementos de proteínas o maltodextrina durante un período de mantenimiento de peso de 24 semanas. Se consumió la dieta habitual junto con los suplementos que se esperaba que constituyeran entre el 10 y el 15% de la energía total. Para este análisis, estratificamos a los participantes en estratos bajos y altos en función de los valores medianos de la relación P/B previa a la intervención, la evaluación del modelo homeostático de resistencia a la insulina antes de la pérdida de peso (HOMA-IR) (<2,33 o > 2,33) y la ingesta de fibra dietética durante la intervención (< 28,5 o > 28,5 g/10 MJ).
Resultados
Independientemente del régimen de mantenimiento del peso, los sujetos con una relación P/B alta (n = 63) recuperaron 1,5 (IC del 95%: 0,4 a 2,7) kg de peso corporal (P = 0,007) más que los sujetos con una relación P/B baja (n = 63). La recuperación entre los sujetos con una alta relación P/B fue particularmente evidente si el HOMA-IR era alto y la ingesta de fibra dietética era baja. En consecuencia, en los estratos P/B altos, los sujetos con alto HOMA-IR y baja ingesta de fibra (n = 17) recuperaron 5,3 (IC 95% 3,3, 7,3) kg (P < 0,001) más peso corporal en comparación con los participantes con baja HOMA-IR y alta ingesta de fibra (n = 16).
Conclusiones
Los sujetos con una alta relación P/B eran más susceptibles de recuperar el peso corporal en comparación con los sujetos con una baja relación P/B, especialmente cuando la ingesta de fibra dietética era baja y el metabolismo de la glucosa estaba afectado. Estas observaciones subrayan que tanto la relación P/B como los marcadores del metabolismo de la glucosa deben considerarse como biomarcadores importantes dentro de la nutrición personalizada para un control óptimo del peso.
